書摘精選》富足的惡性循環:爲什麼過多的能量導致我們生病?

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人體無法處理源源不絕、過剩的能量,導致許多我們現今所面對最嚴重的失調性疾病,例如第二型糖尿病、動脈硬化以及特定類型癌症。(示意圖/shutterstock)

成長曆程中,我一直對脂肪懷有恐懼感:害怕吃下脂肪,更怕身材變得肥胖。媽媽相信飲食會決定人生,因而認爲乳酪、奶油與其他任何含有大量脂肪的食物,都是必須儘可能避免的毒藥。雞蛋就是含有劇毒的藥丸。她對哪些食物會導致肥胖的理解並不完全正確,但對肥胖的擔心則極爲合乎情理。在人類今日所面對的諸多健康問題中,無論是在實質或象徵的意義上,肥胖已成爲最嚴重的問題。肥胖本身並非疾病,然而,它導因於能量過剩;從前,能量只能算是一種罕見的興奮劑。逐漸地,包括過量體脂肪(尤其是累積在腹部的體脂肪)在內的過剩能量,將導致許多失調疾病。由於我們所創造的環境,以及我們無法有效抑制的病因,這些失調性疾病正迅速普及。

肥胖是一項如此普遍、顯著的問題,又是諸多討論所圍繞的話題,以致許多人一讀到、談到或想到這個問題,簡直聞之色變、厭煩不已。在像美國這樣的國家,三分之二的成人過重或過胖,他們的子女中,三分之一也有過重的問題,自一九七○年代起,肥胖人口的百分比增加了一倍—這些事實,你需要被提醒幾次?我們還能消化多少關於特大尺碼衣物與節食新計劃的廣告?有一項與肥胖有關而衆所皆知的事實,就是要減掉幾磅的贅肉極爲困難,有時甚至是不可能的。此外,如果要追根究柢,肥胖有錯嗎?維納斯的形象是沒有臉的女人,卻有着龐大的乳房、豐滿的大腿、腫脹的腹部。如果她的小雕像顯示某種跡象,這意味着:遠在石器時代,我們曾經崇拜過大量的體脂肪。

我並不願意用糖衣包裝一項如此重要的主題。然而,關於肥胖流行病的爭辯、憤怒、憂慮與普遍困惑都見證着,我們急迫地需要更加了解肥胖在什麼時候會成爲問題,以及這爲什麼是一項問題。人類爲什麼會如此輕易地變胖?如果人體也慣於儲存脂肪,爲什麼肥胖還會使人類易於感染某些疾病?爲什麼和肥胖有關的疾病其病例與強度持續增加?爲什麼有些過重者會生病,其他人則不會?要想了解這些問題與其他「爲什麼」,就必須透過演化的角度檢視。演化學的觀點證實,人體極易增重,儲存相對大量的體脂肪其實相當正常。演化學的觀點強調,多餘的脂肪儲存於腹部,而非臀部、腿部、下巴的原因。演化學的觀點能夠聚焦於問題最原始的成因。最主要的癥結在於:這不僅與我們吃了多少食物有關,更與我們吃的食物有關。人體無法處理源源不絕、過剩的能量,導致許多我們現今所面對最嚴重的失調性疾病,例如第二型糖尿病、動脈硬化以及特定類型癌症。最後,演化學觀點也揭露,我們對這些富貴病的治療方式有時反而造成「回饋循環」,使問題更加惡化。

(本文摘自《從叢林到文明,人類身體的演化和疾病的產生》/商周出版)

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【內容簡介】我們的身體裡寫着一個演化的故事,是理解現代疾病的關鍵

爲什麼我們容易發胖,晚上睡不好,久坐會背痛,還有近視、蛀牙……?又爲什麼我們會有癌症、糖尿病、心血管疾病、骨質疏鬆?

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李伯曼提出「不良演化」的概念,他認爲人類身體無法適應新文明環境,所以罹患各種現代疾病。這些症狀可以獲得舒緩,疾病也可獲得控制,卻仍舊威脅我們的健康。爲了舒緩「不良演化」帶來的危機,李伯曼致力於將他研究人類演化的知識,應用在創造一個更健康的社會環境。

本書結合考古學、解剖學、生物生理學和實驗生物力學等研究,帶領我們進行一場史詩般的旅程,揭示過去六百萬年的歲月裡,我們的身體是如何演化的。而遺留在我們身體的「狩獵採集者」,又是如何受困在人類文明的環境。

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【作者簡介】哈佛大學的赤足教授 丹尼爾‧李伯曼 Daniele E. Lieberman

哈佛人類演化生物學教授,主持哈佛骨骼生物學實驗室。

李伯曼的研究主題爲人體如何及爲何如此,以及人類的演化史對健康與疾病的影響。二〇〇九年,鼓勵「乍看好笑、其實引人深思的科學研究」的搞笑諾貝爾獎(Ig Nobel Prize),將物理學獎頒給李伯曼關於「孕婦爲何不會跌倒」的研究。該研究的正式名稱爲《胎兒負載和雙足行走人族的腰椎前凸演化》,在本書第二章中有詳細介紹。

他在哈佛開設赤足跑步研究團隊,其研究成果備受各界關注;他在YouTube的赤足跑步原理影片,更突破140萬點閱人次。他熱愛馬拉松,通常赤足參賽,爲他贏得赤足教授的稱號。

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一項研究顯示,若三餐飲食大多包含加工肉類、澱粉類和含糖的零食等食物,罹患失智症的風險就會增加。(示意圖/Shutterstock )

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害怕自己會罹患失智症嗎?那就從飲食上去做改變吧!最近有1項新的研究表示,如果3餐飲食中,大多包含加工肉類、澱粉類和含糖的零食等食物,罹患失智症的風險就會比較高,研究刊登在《神經病學雜誌》(Neurology)。

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法國Bordeaux大學流行病學首席研究員Cecilia Samieri表示,要預防失智症,不僅是在意食用的量,還要注意吃進肚子裡的食物種類。研究中,一共有209名失智症患者和418名沒有失智症的人,這些人的平均年齡爲78歲,追蹤時間爲期12年,並在5年前完成了1份食物問卷調查。

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Cecilia Samieri表示,研究期間中患有失智症的人的飲食與沒有失智症的人的飲食種類有很大的不同。失智症者患者的飲食大多包含了高度加工過的肉類,例如香腸、醃製肉和肉餅等,而且在食用這些肉類時,大多會和馬鈴薯、酒精和甜食等食物一起享用。

Cecilia Samieri指出,並不是這些食物吃的數量多,就會增加失智的風險,而是他們在吃這些食物之外,沒有吃其他更健康的食物,像是其他研究發現,富含綠葉蔬菜、漿果、堅果、全穀物和魚類的飲食,都可以降低失智症的風險。

這個研究主要提倡多樣化和健康的飲食習慣,不要養成以肉類和不健康食品爲主的飲食習慣,如此就能降低罹患失智症的風險;而且飲食中並沒有一種營養素或某一種食物可以保護人們免於受到失智症的侵害,唯有多樣化和健康的飲食,纔是預防失智症的關鍵。

文章來源:本文由《NOW健康》授權報導,未經同意禁止轉載,點此查看原始文章

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非典型臺大教授醫師馬惠明 緊急醫療救護的神推手

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馬惠明是才子型醫師,彈得一手好鋼琴,他希望從雲林卸任時可以開一場鋼琴獨奏會,圖爲2017年雲林分院獲贈一臺百萬鋼琴,他上場示範。(周麗蘭攝)

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已故臺大校長傅斯年名言「上窮碧落下黃泉,動手動腳找東西」,馬惠明說,這幾年來所做就是如此:遇到挑戰,找辦法解決。好的東西就優化,讓它成長活下來,需要修正的就改善。(馬惠明提供)

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今年5月雲林縣府做了一個「雲林守護者」App,就是馬惠明當初推公共場所AED計劃的延續,三月間他出席在雲林縣消防局的記者會時很感動。(周麗蘭攝)

23年前臺大醫院有個「雙軌制到院前救護計劃」,醫師和消防隊聯手搶救猝死的傷患,與死神正面對決。幾年後,菁英消防隊員被訓練爲高級救護員、公共場所廣設AED(傻瓜電擊器),接棒救活無數命在旦夕的人,背後推動的靈魂人物是臺大雲林分院副院長馬惠明。

彈一手好鋼琴、有付好歌喉,馬惠明也練重訓,每天精神奕奕,思路敏捷、邏輯分明,說話快又風趣,常和醫護打成一片玩自拍,不太像傳統醫師,現年57歲的他是把心臟科、內科、急診醫療結合的前輩。

馬惠明是天才型醫師,創意是他的強項,從內科轉心臟科再轉急診醫學,他是臺大醫院第一個專攻急診醫學的總醫師,也是第一位獲得教育部的急診醫學公費留學的醫師,最後取得約翰霍普金斯大學的醫療政策和管理的博士學位。

早年急診醫療十分混亂,民衆拚命排隊看名醫,可能只看3分鐘拿過去2年吃的一模一樣的藥,但最危急需要有人做決策的時刻,卻在醫師流動率最大的急診室。

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臺大醫學30年前一成立急診醫學,馬惠明立即加入,這對他是很大的挑戰,這代表跳離有固定病人的生涯,但他也沒甚麼徬徨,因爲了解自己的擅長:開創一件事,從頭到尾做到好。

1998年馬惠明取得約翰霍普金斯大學博士學位回臺,在前臺大醫院長林芳郁支持下,發展到院前醫療、災難醫療、復甦醫學。那時臺北市正在蓋捷運,經常有挖掘意外,嚴重時臺大醫師就出動急救,他形容「上班上到一半衝出去」,後來發生九二一地震,臺大急診醫師從容不迫救災,和消防隊員合作無間。

但醫師人力缺口太大,雙軌制到院前救護計劃必須轉型,馬惠明再推「EMTP」計劃(高級救護技術員)接棒,以1整年1380小時訓練消防隊員(緊急救護技術員)學習解剖、生理、藥理、心電圖,最後是打針、給藥、插管,2002年完成訓練第一批20人,這20人如今已是師公、師父級,全臺現有1400多名高級救護技術員。

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爲了謹慎行事,當年幾批消防員必須與臺大醫師、護理師一起考過同樣的高級心臟救命術,然後才能獲得到高級救護技術員認證。

這是一個重要里程碑,也播撒極重要的種子,衆人見識到消防隊員術科爐火純青、筆試可以達醫師一樣的程度,猝死的救活率從0慢慢爬升到10%。

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巧婦難爲無米之炊,AED(傻瓜電擊器)在未修法以前並不普及,馬惠明決定推公共場所裝設AED,這個大工程花了4、5年,2011年到2015年找全國急救界菁英討論如何修法、簡化操作教學,並且開了一場國際研討會促成,明確列出七大工作目標,不久全臺就有1萬個公共場所放AED,追上澳洲的水準。

馬惠明推動公共場所AED政策時有個口訣,「Its okay. Its easy. Its everywhere.」涵義是法律保障,你我安心救;操作簡單,人人都會做;策略部署,到處都找得到。今年5月,雲林縣府做了一個「雲林守護者」App,就是這個系統的延續,馬惠明出席記者會時很感動。

馬惠明是道地的臺北小孩,升副教授時,前臺大醫院長林芳郁告訴他在臺北做好是應該的,應該想想把臺灣的其他地方弄好,這番話埋下他下鄉到雲林行醫的伏筆,50幾歲生平第二次到雲林,擔任雲林分院的副院長。

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早年雲林縣是醫療的荒漠,臺大醫院自17年前接手,醫療品質、制度越來越強健,現已是臺大醫療體系分院的重鎮。非典型醫師馬惠明到雲林,能開創甚麼呢?馬惠明認爲,雲林有發展遠距醫療的「優勢」。

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臺大雲林分院4年前成立遠距醫療中心,鴨子滑水結合產官學界,運用資通訊科技、5G的科技,縮短醫療不平等的差距,如今成爲全臺遠距醫療的典範,彎道超車成功,今年三月舉行國際學術研討會,與會的有政務委員唐鳳、廣達電腦董事長林百里等人。

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臺大雲林分院2018年與斗六成大分院攜手合作「斗六雙星區域聯防」計劃,打破醫界藩籬,兩院的神經外科與整形外科互聘兼任主治醫師,形成醫療人力的大水庫聯合值班,透過雙向視訊會診。 「安心雲林e院聯防遠距醫療計劃」還推動傷口遠距照護、遠距學童心臟篩檢羣助計劃、高風險病人出院管理、高危險新生兒外接。

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乱拳

2020年新冠肺炎疫情爆發後,臺大雲林分院首創「居家隔離檢疫通訊診療」病情穩定的病人儘量不要到醫院,衛福部見此一模式可行,開始在其他縣市推動,殊不知是來自「雲林經驗」。

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今年五月臺大雲林分院又支援30組去年與廣達電腦研發的「遠距醫療居家照護包」給衛福部使用於集中檢疫所,照護包其實是一個監測系統,可遠端監測重症病患體溫、心跳、血氧、血壓、心電圖、肺功能、生活品質等。

已故臺大校長傅斯年名言「上窮碧落下黃泉,動手動腳找東西」,馬惠明說,這幾年來所做就是如此:遇到挑戰,找辦法解決。好的東西就優化,讓它成長活下來,需要修正的就改善。

不過馬惠明也牢記「急事緩辦」的原則,最困難的不是科技,是人,所以不要橫柴入竈,放着心平氣和也許就能重新開始,要有「政策同理心」。

他給年輕醫師的建議是「認識你自己」、「多跟正向的人相處」、「找到一件事把它做到好」,好的定義是不辜負爸媽給的天賦。以他爲例,喜歡定義一個世界,設計一個新的典範,然後典範轉移。

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據伊朗塔斯尼姆通訊社消息,當地時間1月16日,伊朗東南部錫斯坦-俾路支斯坦省邊防部隊同計劃進入伊朗的恐怖組織成員發生激烈衝突,打死一名恐怖組織成員,另外兩人受傷逃跑,邊防部隊仍在抓捕。據悉,伊朗邊防部隊從該恐怖組織中繳獲一輛車及武器彈藥、炸藥、火箭彈等。(總檯記者 倪紫慧)

(來源:央視新聞)

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中國附醫國際代謝形體醫學中心主任辛明哲(右起)、院長黃致錕、患者李小姐、醫師張安迪。(盧金足攝)

中國附醫國際代謝形體醫學中心主治醫師張安迪說,透過胃鏡縮胃手術治療,約可減去病人20%至25%左右的體重。(盧金足攝)

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隨着醫療技術的進步,現今可透過胃鏡減重,藉由「非手術、無器官切割」的技術來達到食量降低、體重下降的效果。(盧金足攝)

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中國附醫國際代謝形體醫學中心主治醫師張安迪(左)考量李小姐工作繁忙,建議透過「胃鏡縮胃手術」,一個半小時左右的時間即可完成,治療後隔天即可返回工作崗位。(盧金足攝)

肥胖已成全球重要的公衛議題,很多人爲了減重嘗試各種方式,但是運動的堅持與口腹之慾,變成一場拔河賽,中國附醫國際代謝形體醫學中心主治醫師張安迪進行「胃鏡縮胃手術」減重治療,無需額外住院,治療約1個半小時,治療後隔天即可返回工作崗位。

張安迪指出,以往減重治療,包括飲食控制、運動,也有采藥物治療,但部分體重比較高,病態性肥胖合併相關疾病者,會考慮使用外科手術效果好,但因手術恐有併發症,病患也必須住院,休息一到兩週纔有辦法恢復上班。

針對不想要接受外科手術、不符合外科手術的適應症,或有諸多考量手術傷口等問題,張安迪指出,胃鏡縮胃減重手術沒有傷口,完成手術當天就可以下牀活動正常,

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「胃容量縮小,吃東西就容易有飽足感」,張安迪說,不管是吃或減重藥物,很容易面臨到復胖問題,經評估後,考量李小姐工作繁忙,建議透過「胃鏡縮胃手術」的方式進行減重治療,一個半小時左右的時間即可完成,治療後隔天即可返回工作崗位

李小姐25日現身說法,今年32歲從事服務業,長期飽受減重複胖之苦,曾透過節食及藥物治療減去大量的體重,卻在短時間內復胖,甚至在1個月內體重暴增5公斤之多,兩週前手術後體重從86公斤減重7公斤,另名李先生體重105公斤,手術後一個月減重19公斤,同時改善糖尿病的問題,達到體外無創又有效的減重效果。

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李小姐開心的說,嘗試過太多減重方式都徒勞無功,想要找尋適合的減重方式,但又擔心會有術後的修復期,胃鏡縮胃治療後可立即上班、無身體不適,重新找回好身材。

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張安迪說,透過胃鏡縮胃手術治療,約可減去病人20%至25%左右的體重,臺灣肥胖問題日益嚴重,衍生出體重帶來的健康風險,肥胖的族羣以往只能藉由內科藥物治療,但往往成效不彰,隨着醫療技術的進步,現今可透過胃鏡減重,藉由「非手術、無器官切割」的技術來達到食量降低、體重下降的效果。

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國際代謝形體醫學中心院長黃致錕說,協助病態性肥胖病人重回健康,近年來團隊也深耕於胃鏡減重治療的技術,如胃鏡肉毒桿菌素治療及胃鏡縮胃手術等。

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今年度延攬消化系專長於內視鏡手術的張安迪加入團隊,讓體重未達到減重手術標準,或不適合透過外科手術達成減重效果之族羣,有更多元更完善的胃鏡減重治療選擇,達到體外無創又有效的減重效果。

黃致錕提醒想接受各式減重的病人,完整的減重治療,不單只是依靠醫師的手術與治療技術,病人必須在治療期間配合營養師及運動治療師給予良好飲食及運動計劃,達到減去多餘體重,維持未來不易復胖的健康生活型態。

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治療新冠後遺症趁現在 中醫師推「三伏貼」

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中醫師用細辛、麻黃、白芥子、甘逐等多種中藥材磨粉加薑汁,混合調製三伏貼。(嘉基醫院提供/廖素慧嘉市傳真)

三伏貼是由細辛、麻黃、白芥子、甘逐等多種中藥材磨粉加薑汁混合調製。(嘉基醫院提供/廖素慧嘉市傳真)

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將三伏貼貼於背部定喘穴、風門穴、肺俞穴上。(嘉基醫院提供/廖素慧嘉市傳真)

嘉義基督教醫院中醫部醫師林本庭。(嘉基醫院提供/廖素慧嘉市傳真)

新冠肺炎防疫降級,疫情餘波盪漾,確診後遺症2個月至1年,會有免疫力下降、反覆感冒等狀況,嘉基醫院中醫部建議民衆用三伏貼治療,7月17日起至8月26日有三伏貼門診,還有4天三伏貼特別門診。

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嘉基中醫師林本庭指出,新冠後遺症的表現變化多端,疲倦、咳嗽、喘、胸悶、嗅味覺改變是常見症狀,也有患者會食慾不振、腸胃不適、關節疼痛、注意力不集中、免疫力下降容易反覆感冒,症狀可能持續2個月以上,甚至長達1年。

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林本庭說,有呼吸道系統和皮膚過敏族羣、65歲以上、兒童是新冠後遺症的風險族羣,也容易再次感染,用中藥、鍼灸、三伏貼來治療,或調整體質,有助於加速復原,緩解過敏症狀。

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林本庭還說,「三伏貼」是在夏天最炎熱的3個日子「初伏、中伏、末伏」,用白芥子、乾薑、細辛等溫熱藥材,將藥材打碎製成藥餅,敷貼在定喘、肺俞、風門等穴位,能起到溫煦陽氣、驅散體內寒邪的作用,以減少新冠後遺症的發作與嚴重程度。

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嘉基表示,中醫部7月17日至8月26日,提供三伏貼的治療,並於初伏(7月21日週五上午及夜間、7月22日週六上午)、中伏(7月31日週一夜間)、末伏(8月10日週四上午),加開三伏貼特別門診,請民衆多加利用。

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身上飄6種味道是警訊 滿嘴屎味是這器官塞住了

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身體體味的改變,其實是暗示各器官開始出現健康問題。(示意圖/ Shutterstock)

●體味改變暗示「身體出狀況」? 研究勸:「6種味道」飄出要警覺

身體體味的改變,其實是暗示各器官開始出現健康問題?若此前並無罹患狐臭、多汗症等問題,但身體卻突然飄散出難聞的氣味,須特別留意肝、腎、腸等器官正在「無聲抗議」。《潮健康》特地整理以下數項研究資訊,提供民衆參考,但以下內容並不能取代醫師診斷,若遇到極度不適仍建議立即就醫:

一、氨水或漂白水味:肝腎問題。《International Journal of Molecular Sciences》表明,腎臟的主要功能之一,爲透過尿液排出毒素與廢物。其中人體攝取的蛋白質在體內分解成「氨」,再轉化爲毒性較小的「尿素」。尿素通常會經由尿液排出體外。

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不過,若有腎臟問題或腎臟疾病,恐導致腎臟無法正常清除尿素;而尿素在體內的積累容易形成「尿毒症」,導致口中呼出的氣味與汗水,聞起來會如同氨水或漂白水的味道。另外,在正常情況下,腸道產生的「氨」會在肝臟中代謝;而在肝功能衰竭狀態下,其無法將「氨」轉化爲尿素或麩醯胺酸等無毒衍生物,同樣會導致氨在體內過度累積。

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二、水果味或甜味:糖尿病酮酸血癥。《The Journal of Biochemistry》研究指出,罹患糖尿病雖不會引起體味,但糖尿病併發症「糖尿病酮酸中毒」(DKA),會引起明顯的身體氣味。這種併發症較常發生於天生缺乏胰島素的病人身上,如第一型糖尿病患者。

研究表示,缺乏胰島素者的細胞中,葡萄糖水平容易低落,而這會使身體被迫分解脂肪做爲能量來源。脂肪被分解後容易形成「酮體」,導致酮酸中毒,可能使呼吸帶有水果味和甜味。學界認爲該氣味與腐爛蘋果、指甲油去除液的味道相近。

三、嚴重口臭:肺部或口腔問題。同爲《The Journal of Biochemistry》刊載內容,研究指出早晨起牀時,有口臭問題實屬常見;不過刷牙後口臭並未消失,要注意可能是肺部感染所造成,如肺炎、結核病容易使唾液與呼吸充滿異味。另外,口臭也可能是牙齦疾病或喉嚨感染、喉嚨痛的前兆。

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四、糞便味:腸阻塞問題。《The Journal of Biochemistry》指出,小腸或大腸的阻塞雖不常見,不過可能引起嚴重問題。如體內的食物無法正常通過食道,甚至導致持續嘔吐、無法排便或嚴重腹脹。在特定狀況下,胃中的食物無法進入腸道,經胃酸分解後容易使口氣有糞便味,在嘔吐時更常出現。

五、嚴重尿騷味:尿路感染。《International Journal of Molecular Sciences》指稱,細菌若進入尿道,會導致尿路感染等問題。除了小便時尿液混濁、疼痛或灼痛外,尿液也有高機率充滿強烈的惡臭味。

六、魚腥味:陰道感染。美國CDC刊載指南說明,女性陰道中的細菌若過度生長,易引起「細菌性陰道炎」,導致大量的灰白物分泌物,並伴隨類似魚腥臭的氣味。少部分患者會因此感到發癢與不適。

●月經、流腳汗也會影響體味? 專家:「這些食物」吃太多恐體臭

上述研究之作者、波蘭華沙醫學大學生理學與病理學專家Izabella Mogilnicka表示,如細菌感染、三甲基胺尿症、多汗症、砷中毒、腳汗過多、荷爾蒙變化或飲食習慣改變等因素,皆可能是導致嚴重體味的主因。飲食方面富含硫化物的食物如大蒜、洋蔥、捲心菜、綠花椰和紅肉,更容易形成口臭或體臭。

Mogilnicka也指出,女性月經期、更年期與懷孕時會導致雌激素波動,引起熱潮紅或盜汗,可能也會改變女性的體味。罹患特定疾病如多汗症、三甲基胺尿症也會影響體味,前者與甲狀腺功能亢進可能有關;後者則爲罕見的遺傳疾病,可能自呼吸、尿液或汗液中散發出難聞的魚腥味。

最後,Mogilnicka強調,特定族羣可能會有獨特的體味,有些體味會導致社交困難、並對生活質量產生負面影響。尤其特定體味的出現,或許暗示着個人的健康狀況已出現問題,民衆務必要特別留意,若體味伴隨相關症狀出現,應務必及早就醫並治療。

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蓮子、雪蓮子大不同! 高血壓族適合吃「這款」

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奇奇怪怪

農糧署說明,蓮子、雪蓮子雖只差1字卻完全不同。(圖/Shutterstock)

蓮子想必大家都很熟悉,但你聽過雪蓮子嗎?農糧署解釋,雖然蓮子和雪蓮子只差一個字,但它們完全不同。蓮子是水生植物蓮花凋謝後從蓮蓬中取出的種子;而雪蓮子是中東、印度和地中海菜系中常見的鷹嘴豆,因其口感鬆軟而得此俗稱。營養師林俐岑表示,鷹嘴豆富含蛋白質和膳食纖維,是減糖好幫手;此外,亦富含鉀和葉酸,適合高血壓族羣、備孕婦女、孕婦、發育中孩童、高齡長者等食用。

農糧署在臉書專頁發文,說明蓮子和雪蓮子的差異。蓮子是水生植物蓮花凋謝後從蓮蓬中取出的種子,產期落在5~8月,主要產地來自臺南和嘉義;而雪蓮子實際上是中東、印度和地中海菜系中常見的鷹嘴豆,因形狀像老鷹嘴巴而得名,也因其口感鬆軟,所以獲得了雪蓮子的別稱,在臺灣僅有零星面積栽種,採收期落在3~4月。

至於料理方面,農糧署指出,蓮子採收後經過乾燥處理,常用於燉湯、烹調菜餚或與米飯一起煮食,是中醫重要的養生食材;而雪蓮子主要使用豆莢內成熟的種子,在西式料理中作爲麪包點心的醬料,或用於涼拌、湯品或與蔬菜一同燉煮。這兩者的口感和風味截然不同。

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營養師林俐岑曾於個人網站分享鷹嘴豆的好處,她指出,鷹嘴豆屬於6大類食物中的「全榖雜糧食物」,其蛋白質及膳食纖維含量豐富,是執行減糖生活的好幫手。此外,鷹嘴豆在維生素B羣及礦物質部分也非常豐富,特別是鉀及葉酸。豐富的鉀可以代謝體內過多的鈉和水分,幫助水分調節以及穩定血壓,適合高血壓族羣食用;而葉酸適合孕前備孕婦女、孕婦、發育中孩童、高齡長者等食用。

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書田診所小兒科主任潘俊伸。(書田診所提供/林周義臺北傳真)

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書田診所小兒科主任潘俊伸表示,妥瑞症在臨牀上的定義是18歲前出現多種不自主動作,合併1種或以上的不自主聲音,且持續1年以上;然而有許多抽搐異常可能因爲疾病或心理壓力等因素而引起,持續不到1年或只有單純不自主動作、聲音,無法確診爲妥瑞症。

目前的研究顯示,妥瑞症相關的不自主抽搐異常症狀,可能與基因遺傳有相當密切關係,5成以上的患者有家族史,家族的1親等成員出現此症狀的比例是一般族羣的10倍以上。潘俊伸表示,妥瑞症常在5、6歲時開始出現症狀,10~14歲時症狀較嚴重,約3分之2的患者到青春期後會逐漸改善,甚至完全消失。有些不自主動作及聲音持續不到1年,可以稱爲暫時性的抽搐,而單純只有動作或聲音的不自主行爲則歸類爲慢性聲音或動作抽搐疾患。

潘俊伸表示,焦慮或刻意抑制發作往往會加重症狀的出現頻率,通常不需特別的藥物治療,部分會採用行爲治療,進行對抗反應訓練,讓小朋友先查覺自己症狀發作前的徵兆,採取應對的動作讓症狀較不明顯、較不會引起他人注意。

另外家人以及學校老師也扮演非常重要的角色,潘俊伸表示,師長必須對有妥瑞症的兒童及青少年提供適時幫助與支持,同儕的理解與同理心更可以減少霸凌現象的發生。許多時候妥瑞症患者會伴隨着其他共病,如注意力不足過動症或強迫症,針對這些問題進行治療往往也可以改善妥瑞症的症狀。

妥瑞症兒童養成生活作息正常、飲食營養均衡及運動習慣是很重要的,飲食上儘量避免食用加工食品及含有咖啡因的食物、飲料,也有研究指出大量的運動對於減輕症狀也是有幫助的。潘俊伸提醒,妥瑞症的症狀沒有固定,往往和情緒起伏、壓力、環境等有關,當發現孩子持續有不自主的動作或是發聲時,應及早就醫鑑別診斷,並遵照醫囑追蹤觀察治療,改善這些症狀帶來的生活困擾。

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